Rehabilitacja po COVID-19 - NFZ
Dla kogo?
1. Świadczenia rehabilitacji COVID-19 realizowane są na podstawie skierowania wystawionego świadczeniobiorcy przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego, po zakończonym leczeniu potwierdzonej* choroby COVID-19 (rozpoznanie według jednostki chorobowej ICD – 10, będącej podstawą do rehabilitacji i będącej następstwem choroby COVID – 19).
*dodatni wynik testu PCR w kierunku SARS-CoV-2 lub wypis z leczenia szpitalnego.
2. Zakończenie leczenia w kierunku COVID – 19 określa się jako:
2.1. datę zakończenia izolacji domowej, lub
2.2. datę wypisu ze szpitala, lub
2.3. datę wypisu z izolatorium.
3. Rozpoczęcie rehabilitacji COVID-19 może nastąpić w terminie do 6 miesięcy od zakończenia leczenia w kierunku COVID-19, z zastrzeżeniem, że jedna osoba może skorzystać z programu rehabilitacji jeden raz.
Klinicznym kryterium kwalifikacji pacjentów do objęcia świadczeniem jest:
1. powikłania lub następstwa po przebytym COVID-19 w zakresie układu oddechowego lub układu krążenia lub układu nerwowego lub narządu ruchu (wynik 1-4 przy ocenie stanu zdrowia w skali od 0 do 4 na podstawie codziennego funkcjonowania pacjenta i odczuwania objawów po przebyciu COVID-19); lub
2. spadek siły mięśniowej z wykorzystaniem oceny siły mięśniowej skalą MRC (0-5); lub
3. stopień nasilenia duszności wg skali mMRC w stopniu 2-3.
Ile trwa rehabilitacja?
Rehabilitacja trwa od 2 do 6 tygodni.
Jakie zabiegi są wykonywane?
Wykonywane będą co najmniej 4 zabiegi lecznicze dziennie (z wyłączeniem niedziel i świąt) wg ordynacji lekarskiej, w tym:
- kinezyterapia ze szczególnym uwzględnieniem: ćwiczeń ogólno usprawniających indywidualnych, usprawniania układu oddechowego (czynne ćwiczenia oddechowe, ćwiczenia oddechowe czynne z oporem, nauka kaszlu i odkrztuszania), ćwiczeń równoważnych, ćwiczeń samoobsługi, innych ćwiczeń przywracających czynność układu oddechowego, metod neurofizjologicznych m. in. PNF oraz treningu wytrzymałościowego, ćwiczeń na wolnym powietrzu;
- metod specjalnych kinezyterapii, w tym terapii manualnej;
- opukiwanie i oklepywanie klatki piersiowej, drenaże ułożeniowe;
- inhalacje indywidualne (solankowe - haloterapia, mineralne, lekowe);
- terenoterapia, treningi marszowe;
- balneoterapia – wg indywidualnych wskazań, w tym: wodne kąpiele balneologiczne (o stopniowanej temperaturze), i/lub okłady z pasty borowinowej;
- masaż – wg indywidualnych wskazań;
- hydroterapia, fizykoterapia – wg indywidualnych wskazań;
- treningi relaksacyjne (2 x trening relaksacyjny z psychologiem - nauka rozładowywania stresu);
- edukacja zdrowotna i promocja zdrowia, w tym np. nauka prawidłowej techniki używania inhalatorów, eliminacja nałogów i innych czynników ryzyka chorób cywilizacyjnych, prozdrowotna modyfikacja stylu życia;
- leczenie dietetyczne – wg indywidualnych wskazań;
- wspomaganie rehabilitacyjne schorzeń współistniejących;
- codziennie (w dni zabiegowe) kuracja pitna wodami leczniczymi.
Kto wystawia skierowanie?
Skierowanie wystawi pacjentowi lekarz ubezpieczenia zdrowotnego, po zakończeniu leczenia związanego z chorobą COVID-19. Skierowanie wystawiane jest na druku typu „skierowanie do szpitala” na którym musi widnieć zapis: „Rehabilitacja stacjonarna świadczeniobiorcy po przebytej chorobie COVID-19”.
Badania diagnostyczne wymagane przy kwalifikacji do leczenia:
- badania obrazowe RTG lub MR lub TK klatki piersiowej z opisem wykonane w czasie leczenia lub po zakończeniu leczenia ostrej fazy choroby;
- aktualna morfologia, CRP;
- aktualne badanie EKG;
- inna dokumentacja medyczna dotycząca leczenia COVID-19 lub objawów pocovidowych, mająca wpływ na ocenę stanu zdrowia pacjenta;
- przy dominującym problemie kardiologicznym badanie echokardiograficzne serca wykonane w czasie lub po zakończeniu leczenia ostrej fazy choroby.
Wyżej wymienione wyniki badań należy dołączyć do skierowania i przesłać przed rozpoczęciem rehabilitacji w ośrodku ( wraz z dokumentacją medyczną).
Wyniki badania należy zabrać ze sobą do uzdrowiska.
Skierowanie obejmuje 2-tygodniowy turnus z możliwością przedłużenia do nawet 6 tygodni, jeżeli takie zalecenie wyda lekarz uzdrowiska.
Dokumenty do pobrania: